PSİKİYATRİST

DÜRTÜ KONTROL BOZUKLUĞU

DR. SEVİLAY ZORLU

Genel olarak kişi kendisine veya çevresine zarar verici bir eylemde bulunma isteğine karşı koyamaz. Ruhsal bir hastalık durumudur.

Dürtü kontrol bozukluğuna sahip olan hastaların üç temel özelliği vardır. Bu kişiler;

kendilerine veya başkalarına zarar verecek türlü eylemleri gerçekleştirme isteklerini durduramazlar
eylemi gerçekleştirmeden önce gerginlik mevcuttur
eylemi gerçekleştirirken haz, duyum ve rahatlama hissi duyarlar

DSM V’ te Dürtü kontrol bozuklukları içerisinde aralıklı patlayıcı bozukluk, kleptomani, patolojik kumar oynama, piromani ve trikotilomani hastalıkları yer alır

En sık görülen dürtü bozuklukları;

aralıklı patlayıcı bozukluk % 31.3
deri yolma bozukluğu %28 olarak görülmüş

Araştırmalar sonucunda deri yolmanın başlı başına bir bozukluk mu olduğu yoksa başka bir ruhsal bozukluğa bağlı bir bozukluk mu olduğu üzerinde düşündürmüştür.

Deri hastalıkları kişinin yaşamında hem psikolojik hem de sosyolojik sıkıntılar yaratabilir. Deri yolma ve benzeri rahatsızlıklarda sosyal ortamlardan kendini çekmeye başlayan kişi, sıklıkla anksiyete, depresyon, sosyal fobi gibi rahatsızlıklara yakalanabilir.

Psikiyatrik tanı sınıflamasının güncellenmiş halinde uzun zamandır ayrı bir tanı kategorisi olarak yer almazken yeniden tanımlanmıştır.

Deri yolma bozukluğu DSM-5’de Obsesif Kompulsif Bozukluk ve İlişkili Bozukluklar kategorisinde bağımsız bir tanı olarak yer almıştır.

A. Deride berelenme (lezyon) ile sonuçlanan yineleyici deri yolma.

B. Yineleyici olarak deri yolmayı azaltma ya da durdurma girişimleri.

C. Deri yolma, klinik açıdan belirgin bir sıkıntıya ya da toplumsal, işle ilgili alanlarda ya da önemli diğer işlevsellik alanlarında işlevsellikte düşmeye neden olur.

D. Deri yolma, bir maddenin (örn. kokain) ya da başka bir sağlık durumunun (örn. uyuz hastalığı) fizyolojiyle ilgili etkilerine bağlanamaz.

E. Deri yolma, başka bir ruhsal bozukluğun belirtileriyle daha iyi açıklanamaz.

Örneğin psikozla giden bir bozuklukta sanrılar ya da dokunsal halüsinasyonalar, beden algısı bozukluğunda dış görünümle ilgili algılanan kusur ya da özrü düzeltme girişimleri değildir.

Tedavi yaklaşımında psikofarmakolojik tedaviler ve sorunun kaynağına yönelik psikoterapiler etkili olabilir. Kişinin sorunu kabul etmesi, çözmek istemesi ve tedavi motivasyonu sonuç alabilmekte oldukça önemli olmaktadır.

Psikiyatrist & Psikoterapist

Uzm. Dr. Sevilay Zorlu

Hipnoterapist

Psikanalitik Regresyon Terapileri

Cinsel Terapist

HYT (Hipnomedidatif Yeniden İşleme )

İBT (İçsel Bilge Terapisi)

Kognitif (Bilişsel) Davranışcı Terapist

Çift Terapisti

Aile Danışmanı

Sanat Terapisti

Fonksiyonel Bütüncül (Holistik) Tıp